Синдром на злоупотреба на деца. Повреди на инвалидска количка и други

Детската повреда станува вистинска епидемија. И за тоа се криви возрасните. Само во ургентните центри во Москва во 2001 година биле примени 194.000 деца. Речиси 20.000 биле хоспитализирани со тешки повреди, од кои 7.000 со краниоцеребрални повреди. 194.000 се оние кои се пријавиле за прв пат, а на многу од нив им требало долготраен третман. Бројките се застрашувачки, но, за жал, ова не е граница. Секоја година се зголемува бројот на повреди во детството. Сè е тука: од „лизна-падна-гипс“ до деца жестоко претепани од возрасни. И во секој случај, возрасните можеа да ја предвидат и спречат трагедијата, вели детскиот трауматолог, професор Вахтанг Панкратович НЕМСАЏЕ. Нашиот разговор е за проблемот со детскиот трауматизам.

синдром на претепано дете

ПОНЕКОГАШ децата кои биле тепани од возрасни завршуваат во болница. Ги има малку, само мал процент од вкупниот број мали пациенти на одделот за трауматологија. Најчесто тоа се деца од социјално загрозени семејства. Очувовите, старателите и мајките тепаат. Понекогаш многу сурово. Во медицината постои посебен термин - „злоупотреба на дете“, или „синдром на претепано дете“. Тие означуваат повреди на деца претепани од родители, роднини, старатели или повреди добиени во медицинска установа. На пример, во клиниката донеле новороденче кое се храни со шише. За да се утврди колку млеко цица при едно хранење, се мери со одреден број пелени пред и по хранењето на посебна вага за бебиња. Но, ако медицинската сестра или лекар го остави детето без надзор дури и на кратко, тоа може да падне од растреперените ваги и да добие повреда на главата. Иако паѓа од мала висина, не повеќе од 80 см, но секогаш со тешка глава надолу - мало дете не може да ги координира движењата, да се брани при паѓање. Во домовите за деца без родители каде децата со централно нервен систем, има и случаи на повреда. Иако таму никој не тепа деца. Факт е дека кај дете кое води седентарен начин на живот, солите на калциум постепено се мијат од коските. Тие стануваат кршливи, со невнимателно ракување, постои голема веројатност за фрактура. Затоа, кога детето почнува да се менува или пресоблекува, а тоа плаче, се спротивставува, а сестрата употребува малку сила, таа може да ги скрши коските.

Најчесто децата кои доаѓаат кај нас се жестоко тепани од мажи, најмногу од очувот. Го претепаа со телевизор, - вели Вахтанг Панкратович. - Дали знаеш зошто? Бидејќи е флексибилен и во исто време тежок. Се случува целиот грб, задникот на детето да биде директно ишаран со пруги. Лечевме 11-годишно девојче кое беше претепано од нејзиниот старател. Конфликтот настанал затоа што таа наводно му украла пари. Старателот во состојба на алкохолизирана состојба жестоко ја претепал. Го одвлекол речиси гол на таванот (а живееле на последниот кат. За среќа, лето било), му ги врзал рацете и нозете за стол и си заминал. Таму ја поминала цела ноќ, врзана со турникети. Утрото, откако се отрезнил, старателот се качил на поткровјето, видел дека девојката е жива, ја одврзал и ја оставил и самиот се симнал долу. Девојчето ползело до работ на отворот, обидувајќи се со слаб глас да повика помош, но никој не ја слушнал. На крајот се обесила од отворот, паднала на бетонска плоча и изгубила свест. Колку долго лежела, не знае. Ја открил сосед и ја повикал бабата со која живеела девојчето. Заедно повикаа брза помош, а детето ни го донесоа. На неа немаше место за живеење - цврста модринка. Отпрвин била во тешка состојба, неколку дена поминала на интензивна нега. А потоа постепено се освести, стана активен. Таа раскажа што и се случило. Нејзината мајка починала. Татко ми беше во затвор и избега пред две години. Ја воспитува нејзината болна баба, која практично не оди никаде. Живеат со една пензија. А освен тоа, старателството го презел овој човек, кој ја претепал за едукативни цели. Информациите за старателот ѝ ги пренесовме на полицијата. Што се случи потоа, дали му е одземено старателството, не знам.

Друг случај, исто така од мојата медицинска пракса. Таткото го силувал својот двегодишен син, а фактот на насилство е апсолутно докажан. Мама, тато и синот живееле во комунален стан. Соседот е пензионер, педијатар. Таа истрча кон крикот. Ја отворив вратата и низ пукнатината видов дека човекот си ги мие гениталиите во мијалникот. Старицата многу се плашела од овој човек, па не влегла сама, туку истрчала долу за помош. Соседите се качиле горе, влегле во станот и слушнале чкрипење на дете под креветот. Таткото, откако го силувал детето, го влечел низ дрвените решетки од креветот и го покрил со овча кожа. Решил дека момчето ќе умре таму, тоа е се. Детето е извлечено, повикана е брза помош. Полицијата веднаш пристигна, а татко ми беше уапсен. Кога ни го донесоа момчето беше во полусвесна состојба. Ушите му беа излупени, огромен хематом на главата. Но, тој реагираше на болните инјекции. На преглед откриле солзи во неговиот анус и срамни влакна. Дава информации во полиција. Неколку часа подоцна пристигна и самиот градски дежурен, полковник. Запленетите срамни влакна му ги предадов како доказ. Детето долго време беше во критична состојба - мало, две години, два месеци. Кога се вразуми, го прашувам: „Кој те направи бо-бо? Тој вели: "Тато!" На крајот, момчето се опорави, хематомот се реши, лузните и солзите зараснаа. Дојде баба ми и дојде мајка ми. Мајката знаејќи дека јас го земам детето, а тоа лежи во моето одделение, претпазливо ми пријде од сите страни. Таа понуди пари за да ја поддржи нејзината верзија. Наводно, дошла дома и на масата видела испиено шише вотка и две чаши. Таа тврдеше дека некој друг го малтретирал детето, а не нејзиниот сопруг: „Мојата Сашенка не можеше да прави такви работи. Тој е толку љубовен, што пишува поезија“. Пет пати бев повикан на суд, каде што постапував како сведок. Секојпат прашуваа од каде ја вадам косата, што рече детето, под кои околности се случило сето тоа. Постојано го повторував истото. Го видов овој ѓубре, како што сега ги нарекуваат. Млад работник. Му се заканувале од 8 до 12 години. Тој, се разбира, беше затворен.

Сите случаи каде што има сомнение за насилство, лекарите ги пријавуваат во полиција. Но, тогаш што? Детето повторно се враќа во истото семејство. И сè може да се повтори. Овде лекарите се немоќни. Методите на цврста родителска рака или „ежи“ не се толку егзотични. Според Светската здравствена организација, многу родители го користат физичкото казнување како еден од главните принципи на родителството. Но, јасно е дека овие деца одат во болница само како последно средство. И со мали модринки и гребнатини, никој нема да оди на лекар - тој ќе заздрави дома.

Повреди на инвалидска количка и други

Суровото постапување со детето, особено физичкото малтретирање, е кривично дело. За ова сторителите одговараат кривично. Но, лавовскиот дел се некривични повреди кои се случуваат дома или на улица. Домашните повреди се најмногу - приближно 59-60 проценти.Улични повреди сочинуваат 10 проценти(од кои 0,5 отсто - превоз), училиште - 10, спорт - 10. Професорот Немсадзе и неговите колеги ги анализирале сите трауми од детството со кои се справуваат лекарите. Наброја 150 опасни ситуации. И секоја опција е предвидлива.

Во детството, од раѓање до 12 месеци, првото место на паѓање е од рацете на родителите, од масата за пресоблекување, од масичката, од креветчето, од софата, количката итн. троседот, само преку. Мора да се запомни дека менувачката маса со отворени страни е многу опасна. Како да се спречат повредите, младите мајки ги учи педијатар. Сепак, тие го оставаат бебето во соседната соба, додека тие самите се занимаваат со својата работа. И на 9-10 месеци бебето е веќе активно, љубопитно, не сака да лежи мирно. Се буди, оди до работ, се обидува да излезе од креветчето, паѓа со главата надолу и добива повреда на главата. Дури и благи трауматски повреди на мозокот кај малите деца подоцна може да доведат до главоболки, губење на слухот или губење на видот.

Детска несреќа може да се случи насекаде, дури и во количка. Кога слегувате по лифтот или по скалите со вашето дете, задолжително подигнете го. Лифтот може да испадне дека е неисправен, може да се лизнете или да се сопнете по скалите и да ја пуштите количката од вашите раце - подобро е да не ја искушувате судбината. На улица, не ставајте ја количката блиску до ѕидот на куќата - нешто може да падне одозгора. Ако сакате да ја истегнете количката до балконот, проверете дали визирот е затворен, под кој ќе лежи детето. Одозгора може да се фрли догорче. Одеднаш ветрот ќе го носи во количката? Детето ќе изгори. Ова не е хорор приказна. Така секоја година тешко се повредуваат, па дури и умираат по 2-3 деца во Москва.

Го капете бебето. Одеднаш заѕвони телефонот. Ако сакате да заминете, извадете го детето од бањата, завиткајте го во крпа и земете го со себе. Се чини дека целата вода се истура до папокот, нека се попрсне. Но, доволно е да го оставите детето една или две минути и може да се задави. Колку и да звучи монструозно, но децата се дават во домашните бањи. Според организацијата за спасување на вода, од 3.500 деца кои се дават во Русија секоја година, едно од десет деца умира во бањата.

На возраст од 2-3 години, односот на изгореници и падови е приближно еднаков. Со падови, сè е јасно: детето е сè уште нестабилно на нозе, може да падне, да удри. Но, типични се изгорениците кај две-тригодишни деца.

Најчесто страдаат лицето, вратот, градите и рацете, - објаснува Вахтанг Панкратович. - Типична ситуација. Возрасните седнаа да пијат чај и го ставија бебето во раце. Мало дете сака да влече сè на себе. Го влече чаршафот или ја удира масата со пенкало - сè ќе се преврти врз него. И уште повеќе, не ставајте топол котел или тенџере за кафе на работ од масата. Децата изгоруваат кога седат во сад со топла течност што го оставаат возрасните на подот. Постојат многу опции.

Широко отворените прозорци се опасни не само за бебињата.

Неодамна лекувавме момче кое беше погодено во главата од шише исфрлено низ прозорецот, - вели Вахтанг Панкратович. Сличен инцидент се случил и со петгодишно девојче. Таа седна на рамениците на нејзиниот татко. Некој фрли кофа цемент од осми кат. За среќа, корпата удри во тангента. Па, има идиоти!

Опасноста за неинтелигентните и љубопитните е полн со разни електрични апарати.

Пер последно времеимаше неколку случаи кога глупавите родители работеа со електрична мелница за месо и бараа мало дете да им помогне, - вели Вахтанг Панкратович. - Еве еден штотуку излезе. Помогна. Мама, сепак, вели „не помогна, но веднаш се сврте наоколу“. Ја стави раката во мелницата за месо, сомеле три прста. Го донесоа во ваква состојба, ја демонтираа мелницата за месо, ги извадија прстите и мораа да ја ампутираат. Леви големи и мали прсти. И ова е типична ситуација. И се случува самите родители да ги замолат своите деца да помогнат: ајде да фрлиме парчиња месо во мелница за месо - тоа е толку интересно. И на крајот, рака влегува во ротирачки диск.

Родители, не губете ја главата!

АКО, сепак, се случила несреќа, треба да бидете во можност да пружите прва помош. Понекогаш родителите не знаат елементарни работи - како да го запрат крварењето, да даваат вештачко дишење. Или кога ќе видат рана толку многу ја губат главата што ги забораваат труизмите.

Имавме случај кога со тешка повреда на раката родителите збунети ни донесоа бескрвно дете. Раката беше преврзана, но крварењето од артеријата не беше запрено. Морав да ставам турникет. Болницата направи трансфузија, детето беше спасено. Родителите треба да знаат: ако е оштетена артеријата, крвта е лесна, што значи дека мора да се стави турникет, ако вената е оштетена, таа е темна, па доволно е да се стави притисочен завој. Но, за да се запре крварењето од голема вена, завојот нема да помогне, потребен е турникет.

Неопходно е да може правилно да се изврши вештачко дишење, масажа на срцето. Методот на Силвестер, кој беше промовиран пред 20 години, не е добар. Се состои во тоа што пациентот се става на цврста земја и почнува да ги крева рацете нагоре, потоа надолу, притискајќи ги градите. Ова е празен број. Најдоброто нешто е дишењето уста до уста. Малото дете може да вдишува воздух во устата и носот во исто време. Постарите деца, на пример, од пет до седум години, треба да земат 4 отчукувања на срцето во градите и еден длабок здив. И продолжете додека детето не дише или додека не дојдат лекарите.

Должноста на родителите е да го заштитат детето од несреќа. Децата имаат намалено чувство на опасност. Ако возрасен човек се најде во опасна ситуација, може навреме да се ориентира и да се одбрани. Детето нема такво искуство. Затоа, ако родителите не го научиле детето како да се однесува во оваа или онаа ситуација, не кажале каде лежи опасноста, возрасните се секогаш виновни за несреќата што се случила. Има само еден начин да се намали бројот на повреди и страдања во детството - да се подучуваат и едуцираат родителите, смета професорот Немсадзе.

27.03.2017

многу форми злоупотребакај децата се препознаваат клинички, но радиолошката детекција на повреди на скелетот сè уште игра важна, ако не и најважна улога.

Одлуката беше донесена да се прегледаат медицинската историја и радиографијата на 100 физички малтретирани деца и да се документираат моделите на траума. Ова беше направено со цел да се утврди колку често се случуваат различни фрактури, вклучувајќи типични епифизално-метафизеални фрактури.

Дополнително, беше проучувана втора група деца со поневообичаени фрактури; целта е да се утврди дека специфичноста на овие поретки повреди може да биде релевантна во дијагнозата на синдромот на утепано дете.

Во 1946 година, Кафи опиша фрактури на долги коски кај 6 пациенти со хроничен субдурален хематом. Последователно, Силверман посвети дополнително внимание на проблемот, а во 1962 година терминот синдром на утепано дете беше измислен од Кемпе и сор.

Беа проучувани две групи пациенти. Првиот се состоеше од 100 доенчиња видени на Медицинскиот оддел на Универзитетот во Тексас од 1967 до 1971 година, на кои им беше дијагностициран синдром на претепано дете.

Втората група на доенчиња се состоеше од оние од групата 1 кои покажаа помалку типични фрактури, плус дополнителен ред на малтретирани деца кои имаа слична повреда на скелетот.

Вообичаени податоци:

Број на пациенти - 100
Број на пациенти со радиографија - 95
Возраст - 6 недели - 8 години
Пол машки\женски\непознат - 49\46\5
рендгенски наоди - 63(66%)
Фрактури на скелетот - 52 (55%)
Фрактури на долги коски - 34 (36%)
попречни и спирални фрактури - 30(31%)
метаепифизеални фрактури - 14 (15%)
Промени во сводот на черепот, вклучително и дивергенција на конците со и без фрактури - 40 (42%)
фрактури на черепот - 21 (22%)
дивергенција на кранијалните конци - 17 (18%)
Повреди на меките ткива - 9 (10%)
откривање на лезии на меките ткива само 4 (5%)
Повеќекратни фрактури - 22 (23%)

Од 95 пациенти во групата I, 63 (66 проценти) имале радиографски промени, но само 52 (проценти) имале докази за скелетни фрактури.

Останатите 11 проценти покажаа или изолирана повреда на меките ткива или повреда на меките ткива со дехисценција на конците.

Долгите коски биле вклучени кај 34 (36 проценти) деца, но само 22 (23 проценти) имале повеќекратни фрактури. Од целата група од 95 пациенти, само 14 (проценти) покажале типични метаепифизеални фрактури.

Од друга страна, 30 (31 отсто) од пациентите покажале спирални или попречни фрактури на долгите коски. Извесен вишок е присутен во овие последни 2 групи, но откриено е дека приближно половина од пациентите со фрактури на долгите коски немале типични метаепифизеални фрактури.

Други фрактури демонстрирани кај доенчиња од групата 1 беа: клучната коска (4.); градната коска (1); рамо (3); ребра (8); и 'рбетот (1).

Повреди на меките ткива биле забележани кај 9 пациенти (10 проценти), а половина од нив покажале промени во меките ткива со докази за скелетна траума. Промени во калвариумот беа присутни кај 40 пациенти (42 проценти). Дваесет и еден пациент (22 проценти) имале фрактури на черепот (со или без дехисценција на конци), додека 17 пациенти (18 проценти) покажале дехисценција без фрактури на черепот.

Повеќето од фрактурите на черепот беа линеарни, со мнозинство во париеталниот и задниот париетален регион. Двајца пациенти имале тешки скршени скршеници на „лушпата од јајцето“, а 1 пациент завршил со лептоменингеална циста.

Субдуралните хематоми се пријавени кај 10 проценти од доенчињата, но бидејќи сите радиографски позитивни пациенти не биле дренирани, оваа бројка е веројатно мала.

Поретки фрактури кај пациентите од групата 2 беа 'рбетниот столб, градната коска, страничниот раб на клучната коска, скапулата и ребрата.

Радиографски, „синдромот на претепано дете“ е добро документиран, но за време на нашето истражување, стана сè поочигледно дека многу од нашите деца не го покажале класичниот модел на повеќекратни епифизално-метафизални фрактури во различни фази на заздравување. Навистина, спиралните и попречните фрактури на долгите коски беа почести, и се чинеше дека ако премногу се потпираме на присуството на класична епифизално-метафизална фрактура, повредите кај многу деца можеби нема да бидат дијагностицирани во рана фаза.

Класичните радиографски и клинички знаци на синдром на удрено дете не беа присутни кај повеќето од нашите пациенти. Добро познатите епифизално-метафизални фрактури на долгите коски, кои генерално се сметаат за класични кај доенчињата, беа поретки во нашата серија отколку спиралните и попречните фрактури на долгите коски.

Повеќекратните повреди на скелетот исто така беа поретки отколку што се очекуваше. Не е познато дали овие податоци се само изолирани искуства или се работи за поширок, но сè уште потценет феномен. Меѓутоа, поради нашите наоди, искуството е важно и нè натера да посветиме повеќе внимание и да бидеме посомничави на единечни, вообичаени фрактури на долгите коски, особено кога клиничките докази се сомнителни. Фрактури на черепот и дехисценција на кранијалните конци, сами или во комбинација, беа прилично чести. Овие резултати се очигледно важни во однос на раната дијагноза и придружните интракранијални компликации. Често, фрактурите на черепот или едноставното проширување на конците доведуваат до поголемо внимание на неопасни, некарактеристични, но истовремени, спирални или попречни фрактури на долгите коски.

Некои од поретки фрактури пронајдени во нашата серија изгледаа крајно сомнително, па дури и може да се сметаат за знак на синдром на удрено дете бидејќи се сметаат за типични епифизално-метафизални фрактури на долгите коски. Најзабележителни од нив беа фрактури на страничниот крај на клучната коска и фрактури на ребрата и рамото. Фрактурите на градната коска и 'рбетот беа поретки.

Заклучок: За комплетна дијагноза треба да се направат радиографија на главата и градниот кош. Треба да направите и рентген на екстремитетите, каде што има сериозно оштетување. Можеби треба да се направи рентген на долгите коски на екстремитетите.

Леонард Е. Свишчук, М.Д. (1974)

(1. CAFFEY, J. Повеќекратни фрактури кај долгите коски на деца кои страдаат од хроничен субдурален хематом. AM. J. ROENTGENOL. & RAD. THERAPY, 1946.56, 163-173., 2. KEMPE, C. H., SILVERMAN, F. N., STEEL B. F., DROEGENMUELLER, W., и SILVER, H. K. Синдром на малтретирано дете 7. A. M. A., 1962, z8z, 17-24, 3. SILVERMAN, F. N. Roentgen манифестација на непрепознаена скелетна траума кај доенчиња, AM.GEN THE. NUCLEAR MED., 1953, 69, 413-427., 4. SWISCHUK, L. E. Траума на 'рбетот и 'рбетниот мозок кај синдром на удирано дете. Радиологија, 1969, 92, 733-738.)

Јицак Херцог неодамна го посети седиштето на палестинската управа Рамала Мукатаа и му возврати со комплименти на Махмуд Абас додека ги спакува куферите за патување во Техеран пред отворањето на канцеларијата на иранската делегација во Рамала. Со шармантен оптимизам, војводата ветува дека Палестинците се подготвени да преземат „оригинални чекори за клучните прашања“.

Дали ќе направиме голема отстапка за Палестинците во нивното историско „право на враќање“?

Или можеби Абас планира да го покани Израел да заземе одбранбена позиција околу периметарот на долината Јордан јужно од Беит Шеан за да можеме да ги спречиме ИСИС или Револуционерната гарда да стигнат до автопатот 6?

Војводата најде „историска“, „ретка регионална можност“ заснована на стравот од ИСИС од страна на Саудиска Арабија и другите сунитски муслимански земји и нивната желба да се потпрат на израелската воена моќ во име на сопствената самоодбрана. Во една од параболите на рабинот Џошуа, лавот му дозволува на штркот да му ја пикне главата низ грлото и да ја извади коската од која се задушува. Можноста после тоа да остане здрав и да избега од канџите на лавот била за штркот плаќање за оваа операција.

Но, овде, наместо да ни плати во нивниот час на потреба, на пример, да ги напуштиме принципите на саудиската иницијатива (поделба на Ерусалим, враќање на границите на 67, враќање бегалци), војводата е тој што плаќа за вадење на коската. .


Оптимизмот на Војводата потсетува на главниот јунак на Волтеровиот класик Кандид или оптимизам (1759), кој поминува низ низа несреќи, катастрофи и пресврти кои ја претставуваат најлошата катастрофа што може да го снајде човек: земјотресот во Лисабон, кој резултира со смрт. десетици илјади луѓе, киднапирањето на жената од неговите соништа и нејзините повторени силувања, сифилис, ужасите на инквизицијата, спасување на давеник кој потоа го дави својот спасител - и во сето тоа тој го гледа „најдобриот можен свет“.

Во овој дух на апсурден оптимизам, војводата “ верува дека двајцата лидери ќе влезат во иста просторија, ќе се погледнат в очи и ќе се договорат“.

Само им треба „Не грижете се, не плашете се, само одлучете.

Како ова се вклопува во тоа што Нетанјаху е означен како „криминалец“ само затоа што израелски војник го убил оној што го нападнал со нож?

Како ова се вклопува со восхитот кон терористите, со награди и подароци во чест на теророт?

Како се вклопува ова во тоа што самиот Абас е негирање на холокаустот и прави се што може против нас, организирајќи го најголемиот бојкот и најлошата пропагандна машина по Гебелс?

И како може да се објасни фактот дека немаше ниту еден потпис и ниту една обврска која Палестинците не би ја прекршиле флагрантно?

Само оптимистот Кандид може да ги затвори очите и е подготвен да се откаже од планините на Самарија, кои се издигнуваат над земјата од долината на Беит Шин до Гуш Дан, за уште еден потпис.

Невиност? Кандид не е наивен, а војводата е далеку од наивен. Кандид бил хипнотизиран од филозофијата, која му ја искривила визијата и умот. Реалноста не влијае на таквата идеолошка фиксација. Фактите што се судираат со концептот на светот се ирелевантни.

Научното објаснување за оваа самоубиствена опсесија го дава професорот Кенет Левин, историчар и психијатар, во неговата книга „Синдром на Осло“.

Според Левин, овде има „синдром на претепано дете“. Детето со синдромот се залажува дека причината за неговото страдање е неговото лошо однесување и дека ако се однесува добро, неговата ситуација ќе се промени на подобро. Тој не може да се бори со реалноста каде што неговото страдање е произволно.

Како мали деца, некои овде одбиваат да го прифатат фактот дека Арапите не сакаат мир, а долгото страдање поврзано со ова е вистински и постојан факт ако сакаме да имаме држава овде. Наспроти овој животен факт, се поставува ирационален слоган, протестирајќи против безнадежноста: „Дали мечот секогаш треба да уништува? За доброто на сопственото ментално здравје, на настраданото дете му треба илузијата дека ако се повлече насекаде и попушти на сите, тогаш непријателството ќе престане и страдањето ќе се намали. Може ли претепано дете да ги отвори очите?

Последните коментари на Исак Херцог за мировните перспективи ја одразуваат неговата неподготвеност или неспособност да се соочи со реалноста и да види дека договорот е недостижен, без разлика како ќе постапат израелските лидери.

Јицак Херцог неодамна го посети седиштето на палестинската управа Рамала Мукатаа и му возврати со комплименти на Махмуд Абас додека ги спакува куферите за патување во Техеран пред отворањето на канцеларијата на иранската делегација во Рамала.

Со шармантен оптимизам, војводата ветува дека Палестинците се подготвени да преземат „оригинални чекори за клучните прашања“. Ќе направиме ли голема отстапка за Палестинците во нивното историско „право на враќање“? Или можеби Абас планира да го покани Израел да заземе одбранбена позиција долж периметарот на долината Јордан јужно од Беит Шин за да можеме да ги спречиме ИСИС или Револуционерната гарда да стигнат до автопатот 6?
Војводата најде „историска“, „ретка регионална можност“ заснована на стравот од ИСИС од страна на Саудиска Арабија и другите сунитски муслимански земји и нивната желба да се потпрат на израелската воена моќ во име на сопствената самоодбрана.

Во една од параболите на рабинот Џошуа, лавот му дозволува на штркот да му ја пикне главата низ грлото и да ја извади коската од која се задушува. Можноста после тоа да остане здрав и да избега од канџите на лавот била за штркот плаќање за оваа операција. Но, овде, наместо да ни плати во нивниот час на потреба, на пример, да ги напуштиме принципите на саудиската иницијатива (поделба на Ерусалим, враќање на границите на 67, враќање бегалци), војводата е тој што плаќа за вадење на коската. .

Оптимизмот на Војводата потсетува на главниот јунак на Волтеровиот класик Кандид или оптимизам (1759), кој поминува низ низа несреќи, катастрофи и пресврти кои ја претставуваат најлошата катастрофа што може да го снајде човек: земјотресот во Лисабон, кој резултира со смрт. десетици илјади луѓе, киднапирањето на жената од неговите соништа и нејзините повторени силувања, сифилис, ужасите на инквизицијата, спасување на давеник кој потоа го дави својот спасител - и во сето тоа тој го гледа „најдобриот можен свет“.

Во овој дух на апсурден оптимизам, војводата „верува дека и двајцата водачи ќе влезат во иста просторија, ќе се погледнат во очи и ќе се договорат“. Тие само треба да „не грижи се, не плаши се, само да одлучат“. Како ова се вклопува во тоа што Нетанјаху е означен како „криминалец“ само затоа што израелски војник го убил оној што го нападнал со нож? Како ова се вклопува со восхитот кон терористите, со награди и подароци во чест на теророт? Како се вклопува ова во тоа што самиот Абас е негирање на холокаустот и прави се што може против нас, организирајќи го најголемиот бојкот и најлошата пропагандна машина по Гебелс?

И како може да се објасни фактот дека немаше ниту еден потпис и ниту една обврска која Палестинците не би ја прекршиле флагрантно? Само оптимист Кандид може да ги затвори очите и е подготвен да се откаже од планините на Самарија, кои се издигнуваат над земјата од долината Беит Шин до Гуш Дан, за уште еден потпис.

Невиност? Кандид не е наивен, а војводата е далеку од наивен. Кандид бил хипнотизиран од филозофијата, која му ја искривила визијата и умот. Реалноста не влијае на таквата идеолошка фиксација. Фактите што се судираат со концептот на светот се ирелевантни.

Научното објаснување за оваа самоубиствена опсесија го дава професорот Кенет Левин, историчар и психијатар, во неговата книга „Синдромот на Осло“. Според Левин, овде има „синдром на претепано дете“. Детето со синдромот се залажува дека причината за неговото страдање е неговото лошо однесување и дека ако се однесува добро, неговата ситуација ќе се промени на подобро. Тој не може да се бори со реалноста каде што неговото страдање е произволно.

Како мали деца, некои овде одбиваат да го прифатат фактот дека Арапите не сакаат мир, а долгото страдање поврзано со ова е вистински и постојан факт ако сакаме да имаме држава овде. Наспроти овој животен факт, се поставува ирационален слоган, протестирајќи против безнадежноста: „Дали мечот секогаш треба да уништува?

За доброто на сопственото ментално здравје, на настраданото дете му треба илузијата дека ако се повлече насекаде и попушти на сите, тогаш непријателството ќе престане и страдањето ќе се намали. Може ли претепано дете да ги отвори очите?

(синдром на претепано бебе) - видете Намерна повреда.


Вредност на часовникот Синдром на претепано детево други речници

Синдром М.- 1. Комплекс од симптоми карактеристични за смт. болести.
Објаснувачки речник на Ефремова

Детска промена- - во Руската Федерација - кривично дело против семејството и малолетниците, кое се состои во замена на дете, извршено од себични или други гни побуди. Одговорност за ........
Економски речник

Детски додаток— Во здравственото осигурување: Надоместоците за социјално осигурување што се плаќаат на дете кое е инвалидно, починало или починало на ........
Економски речник

Детски додаток, месечен- - додаток кој се доделува почнувајќи од месецот на раѓање на детето, ако жалбата следувала најдоцна во рок од шест месеци од месецот на раѓање на детето. При аплицирање за месечна...
Економски речник

Додаток за породување, паушал- - готовински плаќања предвидени со мајчиното законодавство во врска со раѓањето на детето.
Економски речник

Права на посвоено дете- - во согласност со законодавството на Руската Федерација, посвоеното дете, како во личните, така и во имотните права и обврски, се изедначува со роднини по потекло ........
Економски речник

Право на месечен детски додаток- - право на еден од родителите (посвоители, старатели, старатели) секој роден, посвоен, земен под старателство (старателство) да живее заедно ........
Економски речник

Синдром- -а; м [од грчки. syndromē - слив, поврзување на многу] Мед. Комбинацијата на различни симптоми на болеста, поради единствен механизам за развој на патолошки процеси .........
Објаснувачки речник на Кузњецов

Синдром на меѓусебно оптоварување- Видете Политраума
Економски речник

Синдром на стекната имунодефициенција (СИДА)- Во здравственото осигурување: болест која прогресивно го слабее човечкиот имунолошки систем, при што телото не може да одолее на заразни болести. Фактор, ........
Економски речник

СИДА (Синдром на стекнат имунолошки дефицит)- (Англиски СИДА - Синдром на стекнат имунитет) - патолошка состојба во која, како резултат на оштетување на имунолошкиот систем, се ослабува одбраната на телото. Најкарактеристичните ...
Економски речник

Синдром на повлекување- - еден од главните знаци на хроничен алкохолизам и зависност од дрога. Се карактеризира со голем број на соматски и психолошки нарушувања (треперење, потење, зголемено ........
Правен речник

Декларација за правата на детето— вклучува основни принципи за заштита и благосостојба на децата. Првата Декларација за правата на детето е усвоена во 1923 година од Советот на една невладина организација........
Правен речник

Работи поврзани со воспитување на дете- Споровите за децата кои се предмет на разгледување на суд може да се класифицираат според два критериуми: предметниот состав и предметот на спорот.
Согласно Уредбата на Пленумот ........
Правен речник

Правни застапници на детето- - родители, посвоители (посвоители), старатели, старатели, згрижувачи и други лица кои ги заменуваат (органи за старателство и старателство, државни институции ........
Правен речник

Комитет за правата на детето- - договорно тело формирано според одредбите на Конвенцијата за правата на детето (чл. 43) за следење на усогласеноста на државите со нивните обврски........
Правен речник

Конвенција на Обединетите нации за правата на детето— е сеопфатна листа на обврски кон детето што државите се спремни да ги признаат. Овие обврски можат да бидат директни, како на пример обезбедување ........
Правен речник

Лишување на детето од слобода- подразбира апсење, притвор, притвор, вклучително и заради спроведување на правдата, сместување во „засолништа“ и сместување на деца во медицински установи ........
Правен речник

Најдобро спроведување на правата на детето— Членот 3 (1) од Конвенцијата имплицира дека „јавните или приватните институции кои се занимаваат со прашања од социјалното осигурување, судовите, управните или законодавните….
Правен речник

Насилство врз дете- - се сите форми на физичка и/или емоционална злоупотреба, сексуална злоупотреба, бездомништво или избегнување на родителска одговорност, комерцијална ........
Правен речник

Организации кои вршат функции за заштита на правата на детето- - организации кои обезбедуваат социјална поддршка, обезбедување на социјални, медицински, социјални, социо-педагошки, психолошки, педагошки, правни услуги ........
Правен речник

синдром Abdergalden-Kaufmann-Lignac- (E. Abderhalden, 1877-1950, швајцарски биохемичар и физиолог; E. Kaufmann, 1860-1931, германски патолог; G. O. E. Lignac, 1891-1954, холандски патолог) види Цистиноза.
Голем медицински речник

Абдергалден Фанкони синдром- (Е. Абдерхалден, 1877-1950, швајцарски биохемичар и физиолог; Г. Фанкони, роден во 1892 година, швајцарски педијатар) види Цистиноза.
Голем медицински речник

Аберкромби синдром- (Ј. Аберкромби, 1780-1844, шкотски лекар) види Системска амилоидоза.
Голем медицински речник

Абрами синдром- (П. Абрами, 1879-1943, француски лекар; синоним: болест Видал-Абрами, ентерохепатичен синдром) асцендентна коли инфекција на црниот дроб со симптоми на хроничен холангитис.
Голем медицински речник

Авелис синдром- (Г. Авелис, 1864-1916, германски оториноларинголог) комбинација на парализа на мекото непце и гласните мускули на страната на патолошкиот фокус во в. n. Со. со централна хемипареза (хемиплегија) ........
Голем медицински речник

Адамс-Моргани-Стоукс синдром- (Р. Адамс, 1791-1895, ирски лекар; Г. Моргагуи, 1682-1771, италијански лекар; В. Стоукс, 1804-1878, ирски лекар) видете го синдромот Моргањи-Адамс-Стоукс.
Голем медицински речник

Синдром на Адисон Гал- (Тх. Адисон, 1793-1860, англиски лекар; В. Гал, 1816-1890, англиски физиолог) комбинација на ксантоматоза и меланоза на кожата која се развива при билијарна цироза на црниот дроб поради нарушување на фосфолипидната ... .....
Голем медицински речник

Почетен извештај за спроведувањето на Конвенцијата за правата на детето- - Во согласност со член 44 од Конвенцијата, државите членки се обврзуваат да достават до Комитетот за правата на детето извештаи за мерките што ги презеле за да ги консолидираат признатите ........
Правен речник

Пренесување на дете во згрижувачко згрижување- подразбира воспитување на дете во друго семејство, кое е од привремен карактер, може да продолжи, доколку е потребно, додека детето не достигне ........
Правен речник